“继续抗感染,青霉素剂量不减。引流管暂时不动,观察到七十二小时再评估。”他对身后的本院军医说,“每四小时测一次足背动脉和皮温,记录在案。”
“是。”
吕主任直起腰,目光扫过方瑶的脸。
“你叫什么名字?”
方瑶的声音沙哑得几乎听不清:“方瑶。”
吕主任点了下头,没再多问,转身往外走。
经过林夏楠身边时,脚步顿了一下。
“跟上。”
林夏楠和魏连文对视了一眼,赶紧跟上。
一行人出了监护区,沿着走廊往另一个方向走。
上了楼梯,到了三楼的一间大病房。
病房里住着八个伤员,全是前线转运过来的。
有的挂着牵引架,有的缠着厚厚的石膏,有的输着液闭眼睡觉。
吕主任走到第一张床前,翻开床尾挂着的病历夹。
“海战中的舰舱密闭爆炸伤,你们看。”他对身后的人说,同时把病历递给旁边的武汉专家。
“双侧鼓膜穿孔,肺冲击伤合并气胸。从前线送过来的时候已经做了胸腔闭式引流,到院后复查,右侧气胸基本吸收,左侧还有少量积液。”
他转头看了林夏楠一眼。
“舰船密闭空间的爆炸冲击伤,和陆地上的有什么区别?”
林夏楠的大脑飞速运转。
这个问题她在火车上复习过,也是战地救护班的重点课程。
“密闭空间里,冲击波经过舱壁反射和叠加,会产生二次甚至多次超压峰值。同等当量的爆炸,密闭空间对人体的冲击损伤比开放空间大三到五倍。主要损伤靶器官是肺和耳,其次是腹腔空腔脏器。”
吕主任没有表态,继续往下一张床走。
又看了两个伤员。
一个是登陆时在礁盘上摔的脊柱压缩骨折,一个是弹片嵌在左肩胛骨里的,手术取出来了,正在恢复。
每到一张床前,吕主任都会简短地讲几句伤情特点和处理要点,偶尔抛出一两个问题。
有些是问身后的年轻军医,有些是看着林夏楠和魏连文的方向。
两人交替回答。
魏连文在基础理论上的扎实功底开始显现,回答得条理分明。
林夏楠则更偏向实践判断,往往在回答里加上一两句“如果在前线条件下”的补充。
吕主任的表情始终没什么变化。
但他问的频率在增加。
走到病房最靠里的那张床前时,林夏楠的脚步停了一下。
床上躺着的人她认识。
是那个颞骨骨折、硬膜外血肿的水兵。
他面部和颈部的珊瑚划伤已经结痂脱落了大半,露出新生的粉色皮肤。
右侧颞部贴着一块医用纱布,纱布下面是手术后的缝合痕迹。
他醒着,半靠在被子上,手里捧着一个苹果在啃。
看见一群白大褂走过来,赶紧把苹果塞到枕头底下,坐直了身子。
吕主任翻开他的病历,看了一会儿,眉头微微动了一下。
他把病历翻到入院记录的第一页,指着上面的一行字,问旁边的本院军医:“这个‘前线穿刺引流’的操作记录,是谁写的?”

